Profils des assurés

Mutuelle santé, pour qui ?

Une mutuelle santé couvre diverses dépenses de santé pour différents profils d’assurés. Il s’agit aussi bien de personnes physiques (particuliers, professionnels) que morales (entreprises).

Mutuelle d’entreprise

Mutuelle indépendantes et TNS

Mutuelle santé étudiants

Quelles sont les garanties couvertes ?

Consultations et soins médicaux

Consultations et soins médicaux

Cette garantie couvre en partie les honoraires de consultation chez un généraliste ou un spécialiste outre des soins (vaccination, rééducation…)

Médicaments sur ordonnance médicale

Médicaments sur ordonnance médicale

L’assuré bénéficie d’une couverture des dépenses liées à l’achat de certains médicaments à condition qu’ils soient prescrits sur ordonnance.

Services et frais d’hospitalisation

Services et frais d’hospitalisation

Il s’agit entre autres de divers actes et services dont bénéficie l’assuré lors d’un séjour dans un établissement hospitalier.

Soins et prothèses dentaires

Soins et prothèses dentaires

Les actes relatifs aux soins dentaires comme un détartrage,arracher une dent, plombage mais aussi la pose de prothèses.

Choix d’une assurance santé

Un devis, une souscription ?

Une partie de vos dépenses en matière de santé ne sont pas couverts par la sécurité sociale, alors pensez à souscrire une assurance santé complémentaire. Commencez d’abord par lister vos besoins, ensuite demandez plusieurs devis pour pouvoir comparer les offres. Que vous soyez un particulier ou un professionnel, des assureurs comme la MAIF proposent des contrats adaptés aux profils des assurés.

Il est impératif de se renseigner sur les garanties couvertes, le taux de prise en charge et de remboursement avant de signer le contrat auprès d’un assureur.

Assurance santé

Mutuelle ou complémentaire santé

Quel prestataire d’assurance choisir ?

Le fait d’opter pour une complémentaire santé est motivé par la non prise en charge de tous les frais de santé de la sécurité sociale. Ce service est proposé par 3 principaux prestataires d’assurances à savoir une compagnie d’assurance, une mutuelle et un institut de prévoyance.

Assurance maladie, les examens médicaux à rembourser

LES ANALYSES BIOMÉDICALES

Les analyses biomédicales

Tests sérologiques pour le dépistage d’infections virales, analyses biochimiques (prise de sang, prise d’urine…).

UN EXAMEN DENTAIRE

Un examen dentaire

Il s’agit d’une inspection de l’état de la dentition d’un patient…Parfois le recours à une radio est de mise pour un meilleur diagnostic.

UN EXAMEN GYNÉCOLOGIQUE

Un examen gynécologique

Ce type d’examen se passe dans le cadre d’un suivi de routine de grossesse ou pour le diagnostic de certains problèmes.

UN ÉLECTROCARDIOGRAMME

Un électrocardiogramme

Une manifestation de l’activité électrique du cœur d’un patient suite à la contraction du muscle cardiaque.

Médecine douce : quel remboursement ?

L’acupuncture

L’acupuncture

La condition qui permet à un patient d’être remboursé par la sécurité sociale pour une consultation d’acupuncture est de la faire chez un professionnel conventionné (à hauteur de 70 %). Dans le cas contraire, la souscription à une complémentaire santé qui prend en charge ce type d’acte donne lieu à un remboursement.

L’ostéopathie

L’ostéopathie

Ce type de médecine douce n’est pas pris en charge par la sécurité sociale et par conséquent le remboursement est quasi nul. Il faut alors souscrire une mutuelle santé qui propose la couverture d’actes de soins qui relève de l’ostéopathie. Il faut se renseigner sur le taux et le mode de remboursement auprès de son prestataire d’assurance santé.

La sophrologie

La sophrologie

Etant donné que la sécurité sociale ne la prend pas en charge, la sophrologie l’est par certaines mutuelles. Ces prestataires d’assurance santé proposent un nombre plafonné de séances par an qui donnent lieu à un remboursement. D’ailleurs, le remboursement est généralement précisé par séance.

Mutuelle senior

Senior : une mutuelle santé protectrice

Arrivé à un certain âge, les besoins en matière d’assurance santé d’un assuré augmentent. C’est pourquoi, un senior se doit de bien choisir une mutuelle qui couvre ses multiples dépenses de santé. De la sorte, il ne se souciera pas des frais et sera protégé en cas de pépin physique.

Mutuelles familiales

Quelle mutuelle pour une famille ?

Quand il est question de couvrir les frais de santé de toute une famille, il est indispensable de bien choisir sa mutuelle. La principale raison est que chaque membre a ses propres besoins en matière de santé. Adultes et enfants ne sont logés à la même enseigne.

Une première alternative consiste à souscrire un seul contrat auprès d’une même et unique mutuelle santé familiale. Ainsi quel que soit le membre affilié à la mutuelle en question, ses frais de santé seront pris en charge selon les modalités incluses dans le contrat.

La deuxième alternative est d’opter pour deux contrats mutuelle séparés souscrits par chaque conjoint. L’objectif est de se tourner vers l’un ou l’autre en fonction du taux de remboursement. Mais la famille doit s’acquitter de deux cotisations mensuelles pour son assurance santé.

Autres prestations d’assurance

Santé, prévoyance, épargne retraite

Les produits mis à la disposition des assurés ne se limitent pas uniquement à l’assurance santé. Il y a également des produits liés à la prévoyance pour couvrir un décès, un accident…L’épargne retraite fait partie de cette panoplie de produits destinés aux assurés qui souhaitent avoir un complément de retraite.